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不孕专家解答女性不孕原因有哪些 导致女性不孕的原因有哪些?

来源:云南九洲医院2024-03-20在线咨询咨询医生

不孕专家解答女性不孕原因有哪些

不孕不育专家指出:女性不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。其发病率呈明显上升趋势,世界卫生组织于20世纪80年代中末期在25个国家的33个中心调查结果显示发达国家约有5%~8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%,我国约为6%~15%。全世界的不孕患者人数约为8000万—1.1亿。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。育龄夫妇性生活正常,同居、未避孕,2年内从未妊娠。

不孕症的原因有2/3在于女方,输卵管阻塞是主要原因之一,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面,子宫疾患、卵巢疾患、内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的,大多数疾患是有希望治疗怀孕的。

卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%卵巢性不孕可由多种因素引起:

1、全身性疾患如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

2、卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、、某些如颗粒―卵泡膜细胞瘤睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。

3、中枢性的影响:丘脑下部垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。

除卵巢因素可致女性不孕外按其部位及发生原因大致可分为:

1)外阴阴道因素所致不孕:如无处女膜、等先天畸形,能妨碍性生活;严阴道炎症时大量白细胞能吞精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕

2)输卵管性不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。

3)子宫因素所致的不孕:约占不孕症的10%~15%正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎,粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床

4)子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10%~20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的1mm直径开大至3mm子宫颈粘液在排卵期增多,清亮透明,pH值7.0~8.2可以中和阴道的酸性有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

5)其他因素:经系统检查后尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后能使这些抗体消失而妊娠。其他如夫妇双方血型不和,也有人认为可能是不孕的原因性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP-或嵌合体,有时病人外观正常,但卵巢发育不全无排卵或闭经,多因不孕要求诊治。

通过不孕不育专家介绍大家对导致女性不孕的一些原因有了大致的了解了吧。提醒广大女性朋友在了解了这些原因后要尽量在生活中做好预防工作以避免导致不孕症,希望对大家能有所帮助。

导致女性不孕的原因有哪些?

妊娠取决于男、女双方,任何一方存在不足均可致不孕。据报告,男、女之间不孕的发生率,男性占25%~40%,女性占60%~75%,双方共同原因占22%,不明原因占8%。而造成女性不孕的原因中,有器质性的,也有功能性的,归纳起来有如下几方面。

1.生殖器官异常导致性生活障碍而不孕。以先天为主。先天性子宫畸形有:双子宫、双角子宫、单角子宫等,尽管少数可能不影响受孕,但能妊娠者并发症也相对较多。还有子宫发育不良或幼稚型子宫,也可因无排卵、黄体功能不全、精子上行障碍等,妨碍受孕或因孕卵植入困难而致不孕。子宫后倾、后屈,使宫颈上翘而精子不易进入子宫,也可导致不孕。所谓“后倾”,指子宫纵轴向后方移位,而“后屈”,指宫体向后屈曲,致宫体与宫颈形成向后的角度,后倾、后屈同时存在时称“子宫后位”,一般没有自觉症状,但会因充血、宫颈腺体分泌增加,而使白带增多,重者可有月经过多、经期延长,或因经血排出不畅而痛经;重度后位者,可能会下腹胀痛、腰背酸痛、性感不快或性交疼痛,并且可能出现便秘现象。

2.中医认为肾气不充,“天癸”不至,或者月事不应时而下,精气不能溢泻,也就是说体内激素等内分泌功能失调是不孕、不育的重要原因。与内分泌功能失调相关的主要有如下几方面:①肾上腺,肾上腺分泌激素不足,会影响性腺和性器官的发育、卵巢的排卵。②甲状腺,它分泌甲状腺素,能参与体内新陈代谢,对组织分化、性腺发育成熟、睾丸生精、卵巢排卵有一定影响。③下丘脑—垂体—卵巢(性轴),如果“性轴”中任何一个环节不正常,就会影响卵子发育,使子宫内膜不能完善分泌期改变,导致不孕。④胰腺,与性轴有一定关系。

3.感染引起炎症而不孕。外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)是致病的外在因素,风、湿、火、寒四者关系密切。所谓炎症,大多由于病原体感染引起,是女性不孕、不育的常见因素。病原体感染引起的生殖道的炎症,可以吞噬精子,较常见的滴虫感染就是如此,当感染后阴道上皮内糖原被消耗,阻碍了乳酸合成,破坏阴道酸碱度,局部抵抗力下降产生滴虫性阴道炎。其他还有白色念珠菌感染,会引起真菌性阴道炎,改变阴道内环境,带下增多且带下中含有大量白细胞,而白细胞又可吞噬精子,白色念珠菌还有凝集精子的作用,多方面的影响而致不孕。

4.精神因素能致不孕。人有情绪变化,中医称为“七情”(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),其太过或不及均可成为发病的因素,也就是说情绪的过激或过冷,都可以对机体的正常反应产生影响,现代医学称之为心理因素,也叫“心因性”。之所以能影响孕育,是由于情绪紧张或环境不良可能造成恐惧或感情不和,使自主神经功能失调,影响内分泌系统抑制排卵,或是性生活不能和谐,造成不孕。如有的男性由于婚前自慰较久,有阳痿现象而情绪沮丧,婚后发生紧张而“怯战”早泄;有的女性,或因曾受暴力侵害,或由于恐惧而产生性交紧张症,引起子宫、输卵管痉挛,影响性感发生摄卵障碍,均可造成不孕、不育。中医对情志因素的论述较为全面,因为七情反应与脏腑有内在联系,影响气血的运行,精微的资生,从而影响孕育。例如思虑太过则气结,过喜则耗心营,忧郁则气滞,造成气、血运行不利,精微化生不力,尤其恐则伤肾,对藏精、封蛰有碍。所以应从整体观出发,认识情志对生殖功能的影响。

5.营养与不孕、不育同样有重要的关系。肥人多湿、中虚,瘦人多火、烁津,所以营养过剩和过偏均不正常。并不是说吃得好、吃得多就是营养好。女性肥胖致不孕,有的是脂肪积聚影响激素的平衡;有的肥胖者,卵巢有类似“多囊卵巢综合征”的组织学变化;有的肥胖者,血中胰岛素浓度呈高值,使卵泡的发育和排卵受抑制而不孕、不育。男性在饮食方面的不节,尤其酗酒、嗜烟、偏食等,造成营养的偏颇,也会影响生精或精子活力,以致不育。最近有研究证实,维生素E能促进人体的新陈代谢,增强机体活力,维持血液循环,改善周围循环,延缓衰老,同时还能促进生精和增强精子活力,对卵巢的功能也有增强作用。另外,维生素A、维生素B1、维生素B2等,均在不同程度上有调节受孕的作用。体内微量元素对生精和提高精子活力也有作用,微量元素锌就参与精子代谢。蛋白质摄量不足时会影响激素合成,造成激素水平降低,也是不孕、不育的原因。有些女性为了追求美盲目节食“减肥”,造成营养不足,从而影响了卵巢功能,譬如造成月经稀少,激素水平低下,性冷淡等。

6.不孕的原因还有,女性生殖器官发生肿瘤,染色体异常,或是免疫性不孕,药源性不孕等。免疫性不孕,是指凡病原体或异物侵入人体后,激化淋巴细胞,产生体液免疫(B淋巴细胞,产生全身或局部的抗体)和细胞免疫(T淋巴细胞,产生细胞毒作用),后者能消灭病原体,前者可中和毒素,这种作用就称为“免疫反应”。实质上就是抗原、抗体反应。免疫反应可以发生在全身各个系统。有关孕育的生殖免疫学研究提示,精液和精子都是抗原,通过性交进入女性生殖道,正常时由于有免疫抑制功能,一般不产生抗精子抗体,但当生殖道有炎症、创伤或出血时,就能产生抗精子抗体,而后每次性交,进入生殖道的精子成了自然免疫增强刺激剂,使抗体效价逐渐增高。妇女也可发生自身免疫不孕,即在血清中可测得卵透明带自身免疫抗体。每一月经周期总有一些卵泡变为闭锁卵泡,其中的透明带如有活性,即可成为抗原,刺激而产生抗透明抗体,或由于感染因子致使透明带变性,刺激机体,产生抗透明带抗体,从而引起不孕。药源性不孕育,药物原为治病而设,但也应看到其存在着不良反应。

用药犹如用兵,要有法度。中医强调指出,善后之法,应以食养调治,所谓“毋伐天和”,就是不要损戕人体自然的正气。近年来,药物副作用带来的负面效应,已逐渐为人们所重视,一些药源性致病也引起了关注。对女性不孕、不育而言,有些人婚后长期服用避孕药,或因妇科疾病而久服雌、孕激素,会干扰下丘脑—垂体—卵巢轴(性轴),影响正常排卵。还有服用某些药物,如噻嗪类、安定类、吗丁啉、甲氰咪胍、利血平等,会使血中泌乳素升高,从而抑制性轴。肾上腺皮质激素(强的松等)也可干扰性轴,抑制排卵(或生精),使女性出现闭经、男性发生阳痿。长期服用安定、心得安、甲基多巴、丙咪嗪、西咪替丁、莨菪碱类药物,也会降低性欲。如果患免疫性疾病,长期应用免疫抑制剂,如环磷酰胺等,男性可使精曲管萎缩导致少精或无精,女性能使卵巢萎缩,影响排卵而闭经。此外,阿司匹林、消炎痛、棉酚等均能影响精子、卵子的质量,造成不孕、不育。

因此,药物的长期应用和选择必须十分慎重,医生也必须全面权衡。当然,药源性造成的情况有些是可逆的,只要及时停药,还可以恢复,但也有不可逆转的几率,所以在服药时应十分注意。其他影响孕育的因素还有生活、环境造成的危害,如过度吸烟、酗酒,过饮咖啡、啤酒等,多会影响生育。

例假很正常会不孕不育吗

例假很正常,但是也是会导致出现有不孕不育症的这种可能性的在身体上出现又不运动状况时,也是非常有必要根据目前的实际情况来进行调整和治疗,改善目前的身体变化的,如果不能够很好的进行缓解的话,往往对于身体状况来说也是会造成影响的

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